Государственное автономное учреждение дополнительного образования Пензенской области
«Станция юных туристов»
имени Татьяны Тарасовны Мартыненко

Основы медицины

  1. Гигиена туриста
  2. Походная аптечка
  3. Профилактика заболеваний
  4. Профилактика вредных привычек
  5. Первая доврачебная помощь
  6. Способы транспортировки пострадавшего
Лечит болезни врач,
но излечивает природа. Гиппократ



Гигиена туриста

Гигиена – раздел медицины, изучающий условия сохранения здоровья, а также система действий и мероприятий, направленных на поддержание чистоты.

В походе постоянно следует соблюдать гигиену тела (особенно ног), одежды, посуды, гигиену хранения продуктов и питания.

Каждому туристу необходимо знать и выполнять правила гигиены. Забота о выполнении элементарных правил гигиены лежит на самом туристе и лучше его и за него никто другой этого сделать не сможет.

До выхода в поход необходимо вылечить больные зубы, свести мозоли, излечить потёртости ног, сделать необходимые прививки. Ознакомиться и научиться выполнять комплекс упражнений гигиенической гимнастики (зарядки).

Основные рекомендации

  • Перед выходом в поход пройди медицинский осмотр и получи справку от врача с разрешением на участие в походе.
  • На маршруте тщательно следи за полостью рта и поддерживай чистоту тела: ежедневно промывай места, подвергающиеся усиленному потению, под мышками, в паху, ступни ног, между пальцами ног.
  • Регулярно меняй белье. Ежедневно меняй носки. Как можно чаще стирай, вытряхивай, проветривай и просушивай нижнюю и верхнюю одежду. Грязное белье способствует возникновению кожных заболеваний.
  • Постоянно следи за чистотой рук, регулярно состригай ногти на пальцах рук и ног.
  • Воду употребляй только в кипяченом виде.
  • Все продукты, приобретенные у местного населения, употребляются в пищу после термической обработки.
  • Не бери в рот травинки, листочки, веточки.
  • После приема пищи посуду тщательно помой - в остатках пищи усиленно размножаются микробы.
  • Под солнцем не находись без головного убора и с открытыми плечами, чтобы не получить солнечного удара и ожогов кожи.
  • Во время интенсивной работы даже зимой не одевайся слишком тепло - это ведет к перегреву организма.
  • В холодные дни и в зимнем походе на привале надевай теплую куртку: вспотевшему человеку легко простыть.

Походная аптечка

Отправиться в поход, пусть даже на один день, и не взять с собой медицинскую аптечку могут только начинающие туристы. Например, дождь – не самая большая проблема из тех, с которыми туристы сталкиваются в походе. Но он может безнадежно испортить все мероприятие. Простуда в самом начале маршрута гарантирует вам, как минимум, несколько дней настоящих мучений вместо отдыха. А если вовремя не принять меры к её изгнанию из организма, то проблемы могут затянуться.

Чтобы этого не произошло, нужно всегда иметь под рукой медицинскую аптечку. Групповую - с широким набором медицинских средств в расчёте на количество туристов в группе, и индивидуальные аптечки у каждого туриста с минимальным набором, но с учётом его индивидуальных особенностей.

Состав групповой аптечки
НазначениеНаименованиеКоличество для похода
дальнего1-2 дневного
Перевязочные материалы  Бинт стерильный или ИПП 4  
 Бинт нестерильный 4  
 Бинт эластический  1-2  1
 Салфетки стерильные  2 упак.   
 Пластырь бактериц.  7   
 Булавки английские  5-10 шт.  2 шт.
 Вата  1 упак.   
Антисептики
наружного действия
 Перекись водорода  40 мл   
 Фурацилин, табл.  30   
 Марганцовка, порош.  1 уп.  1 уп.
 Пантоцид, табл.  3 уп.   
 Пантенол  1 флакон   
Средства, применяемые
при поражении глаз и ушей
 Альбуцид, капли  3 тюбика  1 тюбик
 Софрадекс, капли  1 уп.   
Болеутоляющие
и жаропонижающие

средства
 Анальгин, табл.  20  10 
 Баралгин, табл.  20   
 Солпадеин, табл.  20   
 Аспирин, табл.  20   
 Цитрамон, табл.  18  6 
Сердечно-сосудистые средства Валокордин, капли 1 флакон
Противоаллергические
средства
 Супрастин, табл.  20   
Диазолин, табл.  20  10 
Успокаивающие
средства
 Новопассит, табл.  10   
 Глицин, табл.  10   
Лекарства, применяемые
при болезнях органов дыхания
 Пиносол, капли в нос  1 фл.   
 Галазолин, капли в нос  1 фл.   
 Каметон, аэрозоль  1   
 Фарингосепт, табл.  20   
 Бромгексин, табл.  20   
Лекарства, применяемые
при болезнях
желудка и кишечника
 Фестал, драже  30   
 Беллалгин, табл.  10  10 
 Фуразолидон, табл.  50   
 Эрцефурил, капс.  28   
 Уголь активированный, табл.  50  20
 Сенадексин, табл.  10   
 Имодиум, капс.  20   
 Церукал, табл.  10   
 Регидрон, порошок  4-5 упак.   
Противоинфекционные
средства
 Бисептол 480, табл.  20   
 Ампиокс, капс.  30-60   
 Эритромицин, табл.   30-60   
Разные средства для
наружного применения
 Оксолиновая мазь  1   
 Никофлекс, мазь  1   
 Индовазин, мазь  1   
Разные средства для
внутреннего применения
 Кальция хлорид, раствор  3 ампулы   
 Поливитамины  1-2 упак.    
Инструменты  Ножницы  1  1
 Пинцет  1   
 Перчатки латексные 2 пары  
 Термометр медиц.  1 (в упак.)   


Требования,
предъявляемые к упаковке аптечки в целом
и отдельным медикаментам внутри неё

  • Жесткость. Аптечка должна иметь упаковку, сохраняющую форму и предохраняющую содержимое от деформации при переноске в рюкзаке и вне его. В этом отношении, пожалуй, наиболее удобны пластиковые ящики для инструментов, продающиеся в хозяйственных магазинах. При выборе конкретного типа укладки надо обратить внимание на надежность замков и соединения ящика с крышкой.
  • Герметичность. Даже при попадании в воду аптечка должна сохранять герметичность. Многие медикаменты приходят в негодность при соприкосновении с водой.
  • Удароустойчивость. Рекомендуется сделать амортизирующие прокладки внутри упаковки всей аптечки и отдельных блоков лекарств. Способ проверки прост - в аптечке, сброшенной в рюкзаке на твердую поверхность с высоты нескольких метров, ничего не должно разбиться.
  • Информативность. Для удобства использования лекарств все надписи на них в случае изоляции стекла, использовании самодельных упаковок должны быть восстановлены. Должны быть указаны название лекарства, концентрация ( если это необходимо ), срок годности. Например : "Перекись водорода 3%, годна до Х.2019."
  • Список с рекомендациями. Внутри аптечки на тот случай, если ей будет пользоваться человек, не обладающий достаточными знаниями, должен быть вложен список медикаментов с показаниями к применению, дозировкой и противопоказаниями.
  • Малый вес. Отдавайте предпочтение легким упаковкам лекарств. Самая тяжелая и неудобная упаковка - стекло. Старайтесь свести его количество к минимуму.
  • Удобство переноски вне рюкзака. В ряде ситуаций может потребоваться переноска аптечки отдельно от рюкзака. На этот случай она должна быть оснащена лямкой или ручками для транспортировки. Лучше всего упаковывать ее в небольшой рюкзачок.
  • Яркая маркировка упаковки. По внешнему виду аптечка должна легко отличаться, скажем, от ремнабора. Традиционное обозначение - красный крест на упаковке (на верхней ее стороне).

Состав индивидуальной аптечки
СредствоКоличество
Индивидуальный перевязочный пакет
или стерильный бинт
1 шт.
Бинт нестерильный 1 шт.
Порошок марганцовокислого калия 1 уп.
Пластырь бактерицидный 2-3 шт.
Болеутоляющие (анальгин или цитрамон) 10 табл.
Помада губная гигиеническая1 шт.
Крем для кожи1 шт.

Также в индивидуальную аптечку могут входить лекарства, которые по тем или иным причинам принимаются человеком во время путешествия. О приеме этих лекарств необходимо поставить в известность руководителя группы.



Зеленая аптека

"Зеленая аптека" имеет огромное количество эффективных лекарств. Это дикорастущие растения, которые можно, при наличие сооответствующих знаний, успешно применить для лечения того или иного заболевания или травмы. Однако, в походе, применять растения в качестве лечебных средств возможно лишь в том случае, когда вы наверняка знаете целебные свойства того или иного растения, и как оно выглядит. Применив по ошибке иное растение, можно вместо пользы принести вред.

"Зелёная аптека" не заменяет индивидуальную аптечку, но в ряде случаев может дополнить её. Расчитывать на целительные растения возможно далеко не на каждом маршруте (только там, где эти растения имеются) и только в определённое время года (когда эти растения уже выросли, но ещё не завяли) .

    Наиболее реально в походе использование подорожника, часто встречающегося растущим у обочин дороги и вдоль утоптанных тропинок.
  • Подорожник останавливает кровь, снимает боль, способствует скорейшему заживлению ран. Листья подорожника промывают в чистой воде, растирают до появления сока, а потом прикладывают к больному месту и забинтовывают. Как показывает практика, применение подорожника достаточно эффективно.

Профилактика заболеваний

Самым главным является предупреждение заболевания. Наилучших результатов удается достичь с помощью физической тренировки и закаливания своего тела. Все это повышает работоспособность человека и тренирует его защитно-приспособительные реакции. Поэтому занятия физической культурой и спортом предупреждают развитие различных заболеваний и способствуют их излечению.

Давно замечено, что очень низкая или высокая температура наружной среды вызывает заболевание одних людей, тогда как другие легко это переносят. При одинаковых условиях (возраст, пол, одежда) легче переносит мороз и жару тот человек, который с малых лет закаливал свой организм, приучал его к колебаниям температуры. Следовательно, закаливание - это комплекс приемов, которые систематически используются для тренировки устойчивости организма к температурным воздействиям окружающей среды, которая очень необходима в любых походах и путешествиях.

Основными условиями, которые нужно выполнять при закаливании организма, являются систематическое использование закаливающих процедур и постепенное наращивание силы воздействия. Надо помнить, что через 2—3 месяца после прекращения закаливания достигнутый ранее уровень устойчивости организма начинает снижаться.



Методы закаливания

Воздух

Наиболее распространенной формой закаливания является использование свежего прохладного воздуха. Для этого в теплое время года хороши длительные прогулки, туристические походы, сон в помещении с открытым окном. Дома полезно ходить по полу босиком, причем первый раз в течение 1 мин, затем каждую неделю увеличивать продолжительность на 1 мин. В холодное время прогулки пешком хорошо дополнять ходьбой на лыжах, бегом на коньках, медленным закаливающим бегом в облегченной одежде.

Повышению устойчивости к низким температурам способствует также занятие утренней гимнастикой на открытом воздухе или в тщательно проветриваемых помещениях.


Вода

Более сильный закаливающий фактор - вода. Кроме температурного, вода оказывает механические воздействие на кожу, что является своеобразным массажем, улучшающим кровоснабжение. Закаливание можно проводить в виде обтирания или обливания водой.

Начинают закаливание водой при температуре не ниже 33-35° С, и дальше через каждые 6-7 дней воду охлаждают на 1 °С. При такой температуре можно продолжать обтирание и обливание довольно продолжительное время. Если со стороны организма не возникает никаких изменений, температуру воды можно довести до температуры водопроводной  -  10-12 °С.


Купание

Большим закаливающим действием обладают купания в открытых водоемах. При этом раздражение водой сочетается с воздействием воздуха. При купании и во время плавания согреванию тела способствует усиленная работа мышц. Обычно начинают купаться при температуре воды и воздуха не ниже 18-20° С и прекращают при температуре воды 10-12° С, воздуха 14-15° С. Вначале продолжительность купания составляет 4-5 минут, постепенно ее увеличивают до 15-20 минут.

Во время слишком долгого купания или купания в очень холодной воде усиленный обмен веществ не может восполнить потерю тепла и организм переохлаждается. В результате вместо закаливания человек может нанести вред своему здоровью.


Солнечное облучение

Одним из закаливающих факторов является солнечное облучение. Оно вызывает расширение сосудов кожи, усиливает деятельность кроветворных органов, способствует образованию в организме витамина D.

Продолжительность пребывания на солнце вначале не должна превышать 5 минут. Постепенно её увеличивают до 40–50 минут, но не более. При этом надо помнить, что неумеренное пребывание на солнце может привести к перегреванию организма, солнечному удару, ожогам кожи.



Профилактика вредных привычек

Курение

Курение приносит огромный вред организму. Никотин - это сильнейший яд, который вызывает резкое сужение кровеносных сосудов, повышение кровяного давления (гипертонию), способствует развитию других сердечно-сосудистых заболеваний, хронического бронхита, рака легких, приводит к нарушениям пищеварения и обмена веществ.

Никотин пагубно действует на головной мозг, ухудшает внимание, память, приводит к преждевременному старению. Курение особенно опасно в молодом возрасте, когда организм человека находится в стадии развития.


Употребление
спиртных
напитков

Еще более опасным для здоровья человека является употребление спиртных напитков. Самые чувствительные к алкоголю - очень нежные и легко ранимые нервные клетки головного мозга. Малейшее содержание алкоголя в питающей эти клетки крови вначале вводит их в состояние наркоза, затем вызывает их отравление, а при хроническом алкоголизме некоторые из мозговых клеток умирают. В результате, нарушается работа мозга, страдают процессы памяти, внимания, мышления.

Алкоголь вредно влияет на все органы тела - повреждает слизистую оболочку пищевода и желудка, способствует перерождению клеток печени, ожирению сердца, снижает содержание в крови гемоглобина, разрушает эритроциты, обедняет организм витаминами. Особенно трагическими могут быть последствия употребления алкоголя молодыми людьми, у которых защитно-приспособительные реакции организма еще крайне неустойчивы.


Наркомания

Болезненное влечение к приему различных наркотических веществ (опиум, морфий, марихуана и пр.), вызывающих состояние глубоко опьянения, называется наркоманией. Наркомания с большим трудом поддается лечению.

Некоторые подростки из любопытства, желания подражать, пробуют испытать на себе влияние наркотических веществ. Сначала у них на короткое время улучшается настроение, появляются беззаботность, беспричинная смешливость. Затем, уже на более длительное время, появляется подавленность, раздражительность, безотчетная злоба. Похожие состояния вызывают и некоторые содержащие спирт технические жидкости, одеколон. Но они вызывают, кроме того, глубокое отравление всего организма.

Желание достичь первоначального ощущения от принятия подобных веществ рождает у слабовольного человека стремление достать любыми средствами новую дозу наркотиков. Постепенно он превращается в наркомана: становится злобным, падает его авторитет в семье и на работе, ухудшаются его умственные способности.



Первая
доврачебная помощь

Первая доврачебная помощь

– это комплекс мер, необходимых для спасения жизни и сохранения здоровья пострадавшего при повреждениях, несчастных случаях и внезапных заболеваниях.

Большинство травм происходит из-за того, что общефизическая или специальная подготовка туриста оказалась недостаточной.

Другими причинами травматизма могут быть: нарушение дисциплины во время тренировок, на маршруте, у костра, неумелая работа топором, пилой. Если проанализировать все несчастные случаи происходящие в пути, то можно убедиться в том, что 70—80% из них возникает по вине самого туриста. Внимательность, дисциплина — слагаемые успешного похода.

Наиболее частые травмы у туристов в походе — это потертости ног, ожоги, ушибы, растяжение связок.


Ушибы
мягких тканей

- наиболее частый вид травмы. Для ушибов характерна резкая боль и припухлость. Первая помощь сводится к прикладыванию холода, затем пострадавшему надо дать обезболивающее средство (анальгин).


Потертости
и мозоли

- чаще всего бывают на ногах, иногда на спине (при неправильно уложенном рюкзаке). Если потертость замечена вовремя, достаточно устранить причину, ее вызвавшую и смазать кожу жирным кремом.

При покраснении кожи это место надо смазать йдом, раствором бриллиантовой зелени или спиртом, заклеить лейкопластырем. Если образовались болезненные пузыри (мозоли), то проколоть их иглой, прокаленной на огне, выпускают жидкость, а потом наложить повязку с бактерицидной эмульсией.


Растяжение связок

- характеризуется резкой болью, припухлостью. В первые сутки после растяжения обязателен покой. На больной сустав следует наложить холод, а потом зафиксировать это место эластичным бинтом.


Порезы

- кожу вокруг раны смазывают йодом или раствором бриллиантовой зелени и накладывают стерильную повязку. Промывать рану водой не рекомендуется во избежание попадания туда микробов, лучше это сделать перекисью водорода.


Ожоги

- в туристском походе часто случаются ожоги первой степени (появление красноты) и второй (образование пузырей). При ожоге первой степени обрабатывают кожу спиртом, одеколоном и накладывают стерильную повязку. При ожогах второй степени нельзя вскрывать и прокалывать пузырьки. На место ожога накладывают стерильную повязку, дают болеутоляющее средство.


Солнечные и
тепловые удары

- характеризуются головокружением, кровотечением из носа, покраснением кожи, рвотой, потерей сознания. Пострадавшего укладывают в тень так, чтобы голова была выше туловища, тело обрызгивают холодной водой, дают лекарства (валидол, нитроглицерин). При обмороке к носу подносят ватку, смоченную нашатырным спиртом.


Пищевое отравление

- первые признаки пищевого отравления - это тошнота, рвота, боли в животе, головная боль, общая слабость. При отравлении основное лечебное средство - промывание желудка. Для этого заболевший должен выпить пять-шесть стаканов воды, что вызовет рвоту (иногда повторить несколько раз), очистить желудок.


Инородное тело в глазу

вызывает резкую боль и слезотечение. Чтобы не повредить роговицу глаза, нельзя его тереть. Надо промыть глаз теплой водой или, оттянув веко книзу, кусочком марли, смоченной в двухпроцентном растворе борной кислоты, удалить соринку; пострадавший при этом должен смотреть вниз.


Мышечные боли

- наиболее часто наблюдаются в первые дни похода. В этих случаях необходимо использовать тепло, массаж, упражнения на расслабление.


Вывихи

- сопровождаются острой болью в суставе и кровоподтеками. На место вывиха накладывают шину и холодный компресс.

Пострадавшему необходимо дать одну таблетку анальгина. Вправлять вывих самим не следует, так как можно вызвать внутрисуставной перелом и повреждение кровеносных сосудов. Пострадавшего надо доставить к врачу.


Переломы

- при переломах главная задача - обездвижить поврежденную конечность или участок и вызвать скорую помощь.

Для транспортировки пострадавшему нужно обязательно сделать шину, чтобы исключить движения сломанных костей. Но если у пострадавшего открытый перелом (кровоточащее повреждение с обломком кости) - необходимо продезинфицировать рану (йодом, зеленкой, спиртом) и сделать давящую повязку и/или жгут, не дожидаясь медиков.

Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно пытаться исправить положение поврежденной кости или сопоставлять сломанную кость. Тем более не следует вправлять в глубину раны торчащие кости.

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, можно приложить к больному месту холод, чтобы уменьшить отек, а также дать ему анальгин, темпальгин, амидопирин или другое болеутоляющее. Можно дать больному попить воды или теплого чая, накрыть его (если холодно).

При переломе или подозрении на перелом, в случае невозможности быстрого прибытия квалифицированной медицинской помощи, необходимо наложить шину для обездвижения конечности.

    При наложении шины нужно соблюдать следующие правила:
  • - шина всегда накладывается не менее чем на два сустава (выше и ниже места перелома);
  • - шина не накладывается на обнаженную часть тела (под нее обязательно подкладывают вату, марлю, одежду и т. д.);
  • - накладываемая шина не должна болтаться; прикреплять ее надо прочно и надежно.

Способы транспортировки пострадавшего

 Транспортировка пострадавшего является важным, а иногда, неизбежным аспектом первой доврачебной помощи.

Перенос на жердине

В подвешенном под жердью тканевом гамаке переносятся пострадавшие, не имеющие переломов, открытых ран, переломов и повреждений позвоночника. При подозрениях на травмы позвоночника следует уложить пострадавшего на жесткое основание, сделанное из досок или длинных палок, связанных в пук. И лишь потом эту импровизированную лежанку подвесить к жердине.


Носилки, из одежды

Удобные и прочные носилки получаются из двух футболок, через которые продеты жерди, выполняющие роль ручек. При использовании верхней одежды (пальто, курток, пуховок и пр.) их рукава выворачиваются внутрь, сквозь них пропускаются жерди, пуговицы или молнии застегиваются и пострадавший укладывается сверху.


Сани-волокуши из лыж

Удобные сани можно сделать из 3-4 лыж, составленных вместе и крепко связанных в районе креплений и носка. Если лыжи не жалко, их можно сбить 2-3 поперечными досками или жердями. Две лыжи связываются носками и расставляются углом, соединяясь в районе креплений поперечной жердью.


Перекинув через плечо

Таким способом можно переносить пострадавшего, удерживая его за руку и ногу, на небольшие расстояния. При транспортировке на жердине одним носильщиком пострадавший наваливается ему на спину, сев ногами на концы  палки, и обхватывает руками через плечи. Двое носильщиков усаживают пострадавшего на жердь между собой и удерживают его за руки. При использовании палки между ней и спиной следует подложить побольше мягких вещей.


Перенос на веревках

Чем больше веревок, тем меньше нагрузка на плечи носильщика. Двое носильщиков перекидывают веревку через плечи и растягивают между собой. Один носильщик должен связать веревки двумя петлями, чтобы получилась "восьмерка". Пострадавшего следует усадить в центр таким образом, чтобы узел оказался у него за спиной, а петли перебросить через плечи наподобие лямок рюкзака.


Перенос в рюкзаке

Наиболее удобный и щадящий способ транспортировки пострадавшего при отсутствии носилок.
Для транспортировки пострадавшего в рюкзаке нужно распороть боковые швы рюкзака, оставив не меньше 10 см до дна, а сверху – почти вплотную к планке горловины рюкзака.
Продев ноги пострадавшего в эти отверстия, рюкзак надевают на него наподобие брюк и завязывают на уровне груди. Перенос осуществляет один человек.


Волоком на куске ткани

Зимой по снегу и летом по траве пострадавшего можно транспортировать на полиэтилене, шкуре животного, срубленном небольшом деревце.


Переноска на рюкзаке с палкой

Применяется при переносе на небольшие расстояния, при легких и средней тяжести травмах. В лямки пустого рюкзака продевают палку длиной примерно 1 метр (можно использовать лыжную палку) и надевают рюкзак на спину. Пострадавший садится сзади на палку, обнимая за плечи оказывающего помощь. Чтобы уменьшить давление палки на бедра пострадавшего и спину несущего её следует обернуть чем-либо мягким (свитером, курткой и т.п.). Во избежание опрокидывания пострадавшего следует привязать его чем-либо к оказывающему помощь.


Переноска вдвоём



1 – на шестах или лыжах со штормовками;

2 – на поперечных палках

Вышеуказанными способами можно транспортировать пострадавшего, находящегося без сознания, в состоянии шока, при сильных кровотечениях, открытых переломах до оказания квалифицированной медицинской помощи.



    При транспортировке следует придать пострадавшему позу (а при необходимости зафиксировать), рекомендованную при тех или иных травмах:
  • лежа на спине – находящимся в сознании, с ранениями головы, позвоночника и конечностей;
  • лежа на животе – с ранениями позвоночника, когда пострадавший находится без сознания;
  • лежа на спине с согнутыми в коленях ногами – при открытых ранениях брюшной полости, при переломе костей таза;
  • лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной вниз головой – раненым со значительной кровопотерей и при шоке;
  • в положении на боку – раненым, находящимся в бессознательном состоянии, если нет другого выхода;
  • полусидя с вытянутыми ногами – при ранениях шеи, при значительных ранениях верхних конечностей;
  • полусидя с согнутыми коленями (под колени уложить валик-опору) – с ранениями мочеполовых органов, кишечной непроходимостью, при внезапных заболеваниях брюшных органов и травмах полости, при ранении грудной клетки.

- 114 -
Персональные данные педагогов и обучающихся публикуются в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»